PATHOLOGIE

Douleurs chroniques du rachis

On parle de douleur chronique au-delà de trois mois. Elle a rarement une cause unique et rarement une solution unique. Notre rôle est d'identifier ce qui entretient réellement la douleur, et de combiner les bonnes réponses — rééducation, traitements mini-invasifs, et chirurgie seulement quand elle est vraiment indiquée.

Reconnaître les symptômes

La douleur chronique perturbe le sommeil, l'humeur et le travail. Elle mérite une évaluation structurée plutôt qu'une nouvelle prescription d'antalgiques génériques.

Symptômes typiques

  • Douleur dorsale ou cervicale persistante au-delà de 3 mois
  • Raideur matinale ou après une position assise prolongée
  • Sommeil perturbé, irritabilité, fatigue
  • Perte de confiance dans son corps

Quand consulter

  • Échec d'au moins deux programmes de rééducation
  • Dépendance prolongée aux antalgiques
  • Arrêt de travail ou limitation professionnelle
  • Anxiété ou dépression liée à la douleur

Signaux d'alerte

  • Perte de poids inexpliquée ou sueurs nocturnes
  • Fièvre associée à une douleur localisée
  • Apparition de nouveaux symptômes neurologiques
  • Douleur après chute ou traumatisme récent

Causes et diagnostic

La douleur chronique du rachis est presque toujours multifactorielle : usure dégénérative, déconditionnement, surcharge posturale, manque de sommeil et parfois sensibilisation nociplastique. L'imagerie ne raconte pas toute l'histoire — beaucoup d'adultes ont des protrusions discales à l'IRM sans aucune douleur.

Notre démarche diagnostique répond à trois questions : existe-t-il un générateur de douleur précis ? Y a-t-il un signal d'alerte ? Qu'est-ce qui limite réellement votre quotidien ? Y répondre permet de bâtir un plan personnalisé plutôt qu'une chirurgie standard.

Démarche diagnostique

  • Entretien douleur structuré et évaluation fonctionnelle
  • IRM ou scanner du rachis si non encore disponible
  • Blocs diagnostiques (facettaires, racinaires) pour identifier le générateur
  • Concertation : chirurgien, algologue, kinésithérapeute, psychologue
  • Plan de traitement personnalisé avec objectifs réalistes

Traitements proposés

Nous commençons toujours par l'option la moins invasive qui apporte un soulagement durable. La chirurgie est réservée aux cas où le traitement conservateur a échoué ou en présence de signaux d'alerte.

  1. Étape 1

    Rééducation pluridisciplinaire

    Réactivation, exposition graduée au mouvement, gestion du sommeil et du stress, optimisation antalgique. Socle de la prise en charge de la douleur chronique.

  2. Étape 2

    Traitements mini-invasifs

    Infiltrations guidées par imagerie, rhizolyse facettaire ou radiofréquence lorsque le générateur de douleur est confirmé par un bloc diagnostique.

  3. Étape 3

    Chirurgie ciblée du rachis

    Envisagée uniquement lorsque l'imagerie montre une lésion claire expliquant la douleur et que le traitement conservateur a échoué. Les techniques mini-invasives sont privilégiées.

Technologie chirurgicale

Système de stabilisation dynamique postérieure B-Dyn
Stabilisation dynamique postérieure (B-Dyn) : soulage la douleur tout en préservant un mouvement contrôlé du segment.

Pourquoi choisir Franchir

Pris en charge en 4 à 8 semaines

Créneaux internationaux réservés chez nos chirurgiens partenaires en France — pas de liste d'attente de 12 à 18 mois.

Navigation 3D & robotique

Techniques mini-invasives, imagerie peropératoire et implants de dernière génération — souvent indisponibles localement.

Parcours bilingue complet

Coordination de Montréal à la France en français et en anglais, en lien permanent avec votre médecin local.

Devis transparent

Tarification détaillée avant toute intervention, accompagnement assurance et aucun frais caché.

Votre parcours, étape par étape

  1. Étape 1

    Évaluation initiale

    Rendez-vous de 45 minutes avec notre infirmière clinicienne pour analyser imageries, symptômes et antécédents.

  2. Étape 2

    Dossier spécialiste — 48 h

    Votre dossier est transmis au chirurgien français le mieux adapté. Plan de traitement sous 48 h.

  3. Étape 3

    Voyage & chirurgie

    La conciergerie organise le séjour, le transport et l'admission. Intervention dans un centre d'excellence partenaire.

  4. Étape 4

    Suivi coordonné

    Récupération au Québec avec suivi partagé entre l'équipe Franchir et votre médecin traitant.

Questions fréquentes

La chirurgie est très efficace quand il existe un générateur de douleur structurel clairement identifié. Pour une douleur diffuse et multifactorielle sans cible claire, un programme pluridisciplinaire donne de meilleurs résultats qu'une intervention.

Vérifier mon éligibilité

Envoyez-nous vos imageries et vos antécédents. Un spécialiste analyse votre dossier et confirme si la chirurgie est la bonne option — gratuitement.