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SECOND AVIS MÉDICAL INDÉPENDANT

On vous a proposé une arthrodèse (fusion). Vous méritez un second avis.

Avant de bloquer définitivement un segment de votre colonne, découvrez si une alternative qui préserve le mouvement existe pour vous. Nos chirurgiens partenaires examinent votre dossier — de manière indépendante, sans engagement.

Étude médicale · 700 CAD · Réponse sous 2 jours ouvrés

Pourquoi ça compte

La fusion vertébrale (arthrodèse) n'est pas toujours la seule option

La fusion est souvent proposée par défaut

Au Canada, la matrice décisionnelle classique oriente rapidement vers l'arthrodèse (fusion) dès que la gravité augmente. Pourtant, des alternatives existent : TOPS, IntraSPINE, B-Dyn, prothèses discales. Aucun de ces implants n'est homologué par Santé Canada.

La fusion est définitive

Bloquer un segment altère irrémédiablement la biomécanique du rachis et augmente la charge sur les vertèbres adjacentes (syndrome du niveau adjacent). C'est une décision sans retour arrière.

Un second avis change les décisions

Une révision indépendante de votre dossier par des chirurgiens spécialisés peut identifier des options que votre chirurgien n'a pas mentionnées — non par négligence, mais parce que ces implants ne sont pas disponibles dans son système.

Deux phases, deux regards — pour une décision éclairée

Étape 1

Dr Gilles Dubois

Académicien · Neurochirurgien · Clinique de l'Union, Toulouse

Premier neurochirurgien en France à avoir posé une prothèse du rachis

Une seule question — la bonne :

« La chirurgie apporte-t-elle une vraie solution à cette pathologie ? »

C'est la seule question à laquelle il répond dans cette phase. Si la réponse est non, il le dit clairement. Si la réponse est oui, votre dossier passe en phase 2.

Chirurgiens spécialisés — par technique et par implant

Une fois validé, votre dossier est partagé avec les chirurgiens du réseau Franchir qui maîtrisent spécifiquement la technique susceptible d'être indiquée pour votre pathologie. Chacun dispose d'une longue expérience dans la pose des implants proposés :

  • Dr Doan Cô-Minh → IntraSPINE

    Stabilisation interlamaire sans fusion. >2 000 interventions · Étude prospective >200 patients publiée.

  • Dr David Brauge → TOPS

    Arthroplastie facettaire. Clinique des Cèdres, Toulouse — seul établissement privé en France avec 2 O-Arms.

  • Dr Jean-Patrick Rakover → Prothèses discales

    Lombaires et cervicales. Ancien chef de clinique Pitié-Salpêtrière · Formateur international.

  • Drs Teyssedou & Swennen → Endoscopie / MIS

    Institut de Chirurgie Vertébrale de Nouvelle-Aquitaine (Poitiers, 2024).

À l'issue : avis médical écrit + confirmation d'éligibilité + devis détaillé.

La différence entre la matrice canadienne et la matrice Franchir

Au Canada, la fusion occupe la quasi-totalité des cas dès que la gravité augmente. En France, votre chirurgien dispose de trois zones d'options supplémentaires.

Canada — Matrice classique

  • Stade précoce : conservateur
  • Stade modéré : fusion
  • Stade avancé : fusion longue

France — Matrice Franchir

  • Stade précoce : endoscopie / MIS
  • Stade modéré : TOPS, IntraSPINE, B-Dyn
  • Stade avancé : fusion mini-invasive naviguée

L'éligibilité à chaque technique est déterminée au cas par cas par nos chirurgiens partenaires. Seuls les chirurgiens décident si une alternative est indiquée.

Vous êtes peut-être candidat à une alternative — sans le savoir

Situation cliniqueSouvent proposé au CanadaAlternative possible en FranceStatut implant Canada
Spondylolisthésis dégénératif grade I + sténoseDécompression + arthrodèse TLIFDécompression + TOPSNon homologué (MDALL)
Discopathie lombaire douloureuse, 1–2 niveaux, facettes sainesArthrodèse ALIF ou TLIFProthèse discale lombaire (jusqu'à 4 niveaux)Rarement proposée en privé
Discopathie multi-niveauxArthrodèse longueProthèses multi-niveaux ou hybride—
Instabilité vertébrale débutanteConservateur ou fusionIntraSPINE ou B-DynNon homologués (MDALL)
Récidive de hernie, grande brèche annulaireReprise ± fusionDiscectomie + BarricaidNon homologué (MDALL)
Radiculopathie cervicale 2–3 niveauxACDF multi-niveauxProthèse multi-niveaux ou hybrideCervical disponible au Canada

Soumettez votre dossier — réponse sous 2 jours ouvrés

Avez-vous une IRM ou un scanner récent (< 12 mois) ? *
On m'a proposé une arthrodèse (fusion) *

Votre dossier est examiné par un conseiller scientifique indépendant et nos chirurgiens partenaires. Aucun engagement chirurgical à ce stade.

Les chirurgiens qui examinent votre dossier

DG

Dr Gilles Dubois

Neurochirurgien · Coordinateur médical

Clinique de l'Union, Toulouse

  • Fondateur du service de neurochirurgie (1991)
  • >3 500 actes neurochirurgicaux / an
  • Membre SFCR, SFN

Conseiller scientifique indépendant Franchir

DD

Dr Doan Cô-Minh

Chirurgien orthopédiste du rachis

Polyclinique Oréliance, Saran

  • Ancien chef de clinique CHU Montpellier
  • >2 000 stabilisations IntraSPINE
  • Étude prospective >200 patients publiée
DD

Dr David Brauge

Neurochirurgien

Clinique des Cèdres, Toulouse

  • TOPS — arthroplastie facettaire
  • Chercheur associé INSERM
  • Seul établissement privé en France avec 2 O-Arms

Vos questions, nos réponses directes

AGISSEZ AVANT QUE LA DÉCISION NE SOIT PRISE POUR VOUS

Votre colonne, votre décision.

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Publié le